結節性紅斑はあくまで皮疹名です。結節性紅斑の原因は様々あり、原因精査中は疾患名のように扱われたりします。
えさきち
ポイントは下肢に好発する有痛性の紅斑結節！
結節性紅斑の画像
画像1(クリックで拡大)
- 下肢伸側を中心に対称性に境界不明瞭な紅斑
- 大きさは多様
- 熱感、圧痛、自発痛を伴う
- 潰瘍は形成しない
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結節性紅斑は脂肪織炎
病変の首座
病変の首座は脂肪組織です(ということは表皮は保たれています)。特に脂肪隔壁にかけて炎症細胞の浸潤を認め、いわゆる隔壁性脂肪織炎(septal panninculitis)を呈します。
薬を使う以上、薬疹は必ず遭遇します。治療の為に使用した薬剤が患者さんを死に至らしめてはいけませんね。このページでは重症型薬疹のStevens...
症状
成人女性に好発し、溶血性連鎖球菌による上気道感染後に発症することが多く、下肢伸側を中心に対称性に境界不明瞭な紅斑が数個現れます。熱感、圧痛、自発痛を伴いますが、決して自壊しません。(潰瘍は形成しません)
えさきち
つまむととても痛いです
硬結性紅斑との鑑別点(画像あり)
原因
原因の多くは感染症のアレルギーです。基礎疾患が存在することもあり、結節性紅斑を見た場合は、その原因検索も重要です。
<結節性紅斑をきたす代表疾患>
- ベーチェット病
- サルコイドーシス
- ハンセン病
治療
基本的に2~4週間で自然軽快します。<治療のポイント>
- 安静
- 下肢挙上
- 冷却
基礎疾患がある場合はそちらを治療します。
引用先↓
画像1:http://www.inside.ngu.ac.jp/hp/hyper/disease/pictures/DB22/DB22P020.html
画像2:http://www8.atwiki.jp/kumedisiketai/pages/985.html
